血流變學檢查的臨床意義：

　　6.血流變紅細胞變形指數

　　紅細胞變形性是指紅細胞在血液流動中的變形能力，也就是紅細胞在外力作用下改變其形狀的特性。

　　[臨床意義]：

　　臨床上紅細胞變形性減低主要見于一些溶血性貧血、心肌梗死、腦血栓、冠心病、高血壓和外周血管病、糖尿病、肺心病等。

　　(1)急性心肌梗塞患者紅細胞變形能力下降，1—3天變化明顯。

　　(2)腦血栓形成患者紅細胞變形明顯低于健康人。糖尿病患者也有類似改變，有血管并發癥者更差。

　　(3)高脂血癥使紅細胞膜中膽固醇含量升高，膜面積增加，紅細胞變成棘狀，變形性降低。

　　(4)多發性動脈硬化、慢性腎功能衰竭、雷諾氏病、高血壓病、腫瘤均可使紅細胞變形能力降低，吸煙也降低紅細胞的變形能力。

　　7、血流變血沉

　　紅細胞沉降率(血沉)是指紅細胞在一定條件下的沉降速度。

　　[臨床意義]：

　　病理性增快：

　　(1)結核和風濕的活動期血沉常增快，當病情好轉或穩定，血沉也逐漸恢復正常;

　　(2)用于鑒別心肌梗死與心絞痛;胃癌與胃潰瘍;盆腔炎性包塊與無并發癥卵巢囊腫，前者血沉明顯增快，后者正?；蚵杂性龈?

　　(3)多發性骨髓瘤的血漿中出現大量異常球蛋白，血沉加速非常顯著。

　　8、血流變血沉方程K值

　　通過血沉方程K值的計算，把血沉轉換成一個不依賴于紅細胞壓積的指標，這樣血沉方程K值比血沉更能客觀地反映紅細胞聚集性變化。

　　9、紅細胞剛性指數

　　正常情況下，血液中紅細胞的數量及質量保持相對穩定。無論何種原因造成的紅細胞生成和破壞的失常，都會引起紅細胞在數量和質量上的改變，從而導致疾病的發生。

　　[臨床意義]：

　　紅細胞剛性指數越大，表明紅細胞變形性越小，是高切變率下血液粘度高的原因之一。

　　10、血流變紅細胞電泳時間

　　紅細胞表面帶有負電荷，在直流電場的作用下移動一定距離所需的時間叫紅細胞電泳時間。影響電泳時間的因素主要與血漿中血脂、球蛋白和纖維蛋白原的增加以及血漿粘度的增加有關。

　　[臨床意義]

　　缺血性中風、冠心病、肺心病、心肌梗塞、高血壓、慢性支氣管炎及系統性紅斑狼瘡的病人紅細胞電泳率都降低，電泳時間延長。

　　11、血流變纖維蛋白原

　　血漿中的纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血系統中的重要凝血因子。纖維蛋白原含量增高是血栓性疾病的重要危險因子，它對心腦血管病、糖尿病、腫瘤等疾病的診斷、治療和預后有重要的意義。

　　[臨床意義]：

　　(1)纖維蛋白原減少見于先天性低(無)纖維蛋白原血癥、新生兒及早產兒、彌漫性血管內凝血、重癥肝炎、肝硬化、重癥貧血、原發性纖維蛋白溶解癥、惡性腫瘤及某些產科急癥。

　　(2)纖維蛋白原增多見于妊娠晚期妊高癥、老年人糖尿病、動脈粥樣硬化癥、急性傳染病、結締組織病、急性腎炎和尿毒癥、燒傷、放射病、多發性骨髓瘤、休克、手術后、心肌梗死及劇烈運動后。